Nebilet

Nebilet es una medicina popular para la hipertensión arterial, la cardiopatía coronaria y la insuficiencia cardíaca crónica.

Tiene una propiedad única: no solo reduce el pulso, sino que también dilata los vasos sanguíneos. Este es un medicamento original, cuyo nombre internacional es nebivolol.

El efecto vasodilatador, además del efecto antihipertensivo, proporcionó a Nebilet el compromiso de médicos y pacientes.

Grupo clínico-farmacológico.

Beta1-bloqueador de generación III con propiedades vasodilatadoras.

Términos de venta de farmacia

Se libera bajo prescripción.

Precios

¿Cuánto cuesta Nebilet en las farmacias? El precio medio está en el nivel de 500 rublos.

Forma de liberación y composición.

Nebilet está actualmente disponible en una forma de dosis única: estas son tabletas orales. Las tabletas tienen una forma redonda biconvexa, pintadas de blanco y con muescas en un lado para dividir. Nebilet está disponible en paquetes de 7, 14, 28 y 56 piezas.

  1. El medicamento contiene el principio activo: clorhidrato de nebivolol.
  2. Ingredientes adicionales: lactosa monohidrato, almidón de maíz, MCC, estearato de magnesio, dióxido de silicio, polisorbato 80, sal sódica de carboximetilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa.

Efecto farmacologico

Cardioselectivo beta-1 bloqueador. Normaliza la presión arterial, mejora el ritmo cardíaco, reduce la frecuencia de los accidentes cerebrovasculares. El pozo mantiene la presión no solo en reposo, sino también durante el ejercicio y el estrés. Modula la liberación de óxido nítrico endotelial (NO), debido a que los vasos sanguíneos se dilatan.

Con la hipertensión, la acción sostenida comienza a sentirse después de 1-2 semanas de ingesta diaria, a veces después de 4 semanas. La máxima reducción de la presión arterial se alcanza en 1-2 meses.

Indicaciones de uso

Nebilet tiene claras indicaciones de uso:

  1. Hipertensión arterial esencial.
  2. Insuficiencia cardiaca crónica.

Contraindicaciones

Absoluto

  1. Feocromocitoma (sin combinación con bloqueadores alfa);
  2. Trastorno severo del hígado;
  3. Acidosis metabólica;
  4. Asma bronquial y broncoespasmo en la historia;
  5. Lesiones de obliteración severas de los vasos periféricos (síndrome de Raynaud, claudicación intermitente);
  6. Depresion
  7. Miastenia gravis;
  8. Insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación (si es necesario, administración intravenosa de medicamentos que tienen un efecto inotrópico);
  9. Insuficiencia cardiaca aguda;
  10. Síndrome del seno enfermo (incluyendo bloqueo sinoauricular);
  11. Hipotensión arterial grave (presión arterial sistólica por debajo de 90 mm Hg);
  12. Bloqueo auriculoventricular de grado II y III (sin marcapasos artificial);
  13. Shock cardiogénico;
  14. Bradicardia (frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto);
  15. Síndrome de mala absorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa e intolerancia a la lactosa;
  16. Edad hasta 18 años (debido a la falta de investigación sobre el uso de herramientas en niños y adolescentes);
  17. Hipersensibilidad a la droga.

Relativo (se debe usar con extrema precaución debido al posible riesgo de complicaciones):

  1. Psoriasis;
  2. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (posiblemente broncoespasmo incrementado);
  3. Bloqueo auriculoventricular grado I;
  4. Printsmetal angina de pecho;
  5. Hiperfunción de la glándula tiroides (enmascarada por un aumento de la frecuencia cardíaca);
  6. Insuficiencia renal;
  7. Diabetes mellitus (posible enmascarar los síntomas de disminución de la concentración de glucosa en la sangre: palpitaciones, temblores, nerviosismo);
  8. Predisposición a las alergias (las reacciones anafilácticas pueden exacerbarse);
  9. Edad mayor de 75 años.

Durante el embarazo, Nebilet solo se puede prescribir de acuerdo con indicaciones estrictas, cuando los beneficios esperados de tomar el medicamento superan el posible riesgo de efectos secundarios (la aparición de hipoglucemia, hipotensión, bradicardia en el feto / recién nacido). Si es necesario, la terapia con medicamentos debe controlarse el flujo sanguíneo uteroplacentario y el crecimiento fetal, el curso debe interrumpirse durante 2 o 3 días antes del parto. En aquellos casos en que no sea factible, es necesario que durante 2-3 días después del parto se establezca un monitoreo cuidadoso del recién nacido.

Dado que el medicamento se excreta en la leche materna, si es necesario, el tratamiento con un medicamento durante la lactancia debe negarse a amamantar.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Nebilet puede tomarse durante el embarazo solo como último recurso. Si Nebilet es tomada por una mujer que lleva a un niño, entonces el flujo sanguíneo uteroplacentario y el crecimiento fetal deben ser monitoreados regularmente.

Dado que Nebilet penetra en la leche, durante la lactancia, también debe negarse a usar el medicamento. Si es necesario tomar Nebilet, entonces el niño deberá ser transferido a mezclas artificiales y abandonar la lactancia materna.

Dosis y método de uso.

Las instrucciones de uso indican que los comprimidos de Nebilet se toman por vía oral, 1 vez / día, preferiblemente siempre a la misma hora del día, independientemente de la comida, con una cantidad suficiente de líquido.

Para dividir, coloque la tableta sobre una superficie dura y plana con una muesca en forma de cruz hacia arriba, presione la tableta hacia abajo con ambos dedos índices. Para obtener 1/4 tableta repita los mismos pasos con 1/2 tableta.

  1. La dosis diaria promedio para el tratamiento de la hipertensión y la cardiopatía coronaria es de 2,5 a 5 mg (1 / 2-1 tab.). Nebilet se puede usar en monoterapia o en combinación con otros medicamentos que reducen la presión arterial.
  2. El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica debe comenzar con un aumento lento de la dosis hasta que se alcance una dosis de mantenimiento óptima individual. La selección de la dosis al inicio del tratamiento debe realizarse de acuerdo con el siguiente esquema, manteniéndose a intervalos de 1 a 2 semanas y en función de la tolerancia del paciente a esta dosis: se puede administrar una dosis de 1.25 mg de nebivolol (1/4 tab. 5 mg) 1 vez / día. primero aumentado a 2.5-5 mg (1/2 tab. 5 mg o 1 tab. 5 mg), y luego a 10 mg (2 tab. 5 mg) 1 vez / día.

En pacientes con insuficiencia renal, así como en pacientes mayores de 65 años, la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg (1/2 tab.) / Día. Si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar hasta un máximo de 10 mg (2 tab. 5 mg en 1 recepción).

  • La dosis máxima diaria es de 10 mg 1 vez / día.

Al inicio del tratamiento y con cada aumento de la dosis, el paciente debe estar bajo la supervisión de un médico durante al menos 2 horas para asegurarse de que la condición clínica permanezca estable (especialmente la presión arterial, la frecuencia cardíaca, los trastornos de la conducción y los síntomas de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca crónica).

Efectos secundarios

En el contexto del tratamiento farmacológico en pacientes pueden desarrollar reacciones adversas:

  • Reacciones alérgicas: erupción en la piel, urticaria, desarrollo de angioedema, broncoespasmo, exacerbación de la dermatitis atópica y psoriasis.
  • Por parte del tracto gastrointestinal: náuseas, dolor en la región epigástrica, vómitos, distensión abdominal, aumento de la formación de gases, estreñimiento, diarrea, dolor en el hipocondrio derecho, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.
  • Por parte del sistema nervioso: dolores de cabeza, fatiga y letargo, debilidad, arrastrándose sobre la piel, pérdida de sensibilidad en las extremidades, mareos, depresión, sueño alterado, insomnio, en casos raros los pacientes pueden desmayarse.
  • Por parte del sistema cardiovascular: el desarrollo de la insuficiencia cardíaca, una fuerte caída de la presión arterial, hasta el colapso, la bradicardia, el desarrollo del síndrome de Raynaud.

En el contexto del uso a largo plazo del medicamento de este paciente, el uso de lentes de contacto se quejaba de un aumento de la sequedad de los ojos.

Sobredosis

Cuando se usa el medicamento más alto que el especificado en el manual de instrucciones, los pacientes pueden experimentar las siguientes reacciones:

  • Vómitos y náuseas (en el 10% de los pacientes).
  • hipotensión arterial (en el 5,5% de los pacientes),
  • arritmias cardíacas (en el 2,5% de los pacientes),
  • Pérdida de conciencia y paro cardíaco (en el 0,2% de los pacientes).

Con signos de sobredosis, el paciente necesita con urgencia enjuagar el estómago y tomar quelantes. Con una fuerte y repentina disminución de la presión, el desarrollo de insuficiencia cardíaca o bradicardia, está indicada la inyección de fármacos adrenomiméticos. Para extrasístoles, está indicada la administración de lidocaína, y para convulsiones, está indicada la administración intravenosa urgente de una dosis de diazepam.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones específicas:

  1. El control de la presión arterial y la frecuencia cardíaca al inicio del medicamento debe ser diario.
  2. En pacientes ancianos, es necesario monitorizar la función renal (1 vez en 4-5 meses).
  3. La cancelación de los bloqueadores beta se debe llevar a cabo gradualmente durante 10 días (hasta 2 semanas en pacientes con IHD).
  4. Los betabloqueadores pueden causar bradicardia: la dosis debe reducirse si la frecuencia cardíaca es inferior a 50-55 latidos / min.
  5. Durante las intervenciones quirúrgicas, se debe advertir al anestesiólogo que el paciente está tomando bloqueadores beta.
  6. Con la hiperfunción de la glándula tiroides, los bloqueadores beta pueden enmascarar la taquicardia.
  7. Los betabloqueantes pueden aumentar la sensibilidad a los alérgenos y la gravedad de las reacciones anafilácticas.
  8. Los bloqueadores beta deben usarse con precaución en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ya que puede aumentar el broncoespasmo.
  9. Los pacientes que usan lentes de contacto deben tener en cuenta que con el uso de bloqueadores beta es posible reducir la producción de líquido lagrimal.
  10. Con la angina de esfuerzo, la dosis del medicamento debe proporcionar una frecuencia cardíaca en reposo dentro de 55 a 60 latidos / min, con una carga de no más de 110 latidos / min.
  11. Al decidir sobre el uso de Nebilet en pacientes con psoriasis, uno debe relacionar cuidadosamente los beneficios percibidos de usar el medicamento y el posible riesgo de exacerbación de la psoriasis.
  12. Nebivolol no afecta la concentración de glucosa en plasma en pacientes con diabetes mellitus. Sin embargo, se debe tener cuidado al tratar a estos pacientes, ya que Nebilet puede enmascarar ciertos síntomas de hipoglucemia (por ejemplo, taquicardia) causada por el uso de hipoglucemiantes orales e insulina. El control de la concentración de glucosa en plasma se debe realizar 1 vez en 4-5 meses (en pacientes con diabetes mellitus).

Interacciones de drogas

Al usar el medicamento, debe considerar la interacción con otros medicamentos:

  1. La droga Clonidine desarrolla síndrome de abstinencia de Nebilete.
  2. Cuando Nebilet interactúa con estupefacientes, su efecto cardiodepresivo aumenta considerablemente.
  3. Los medicamentos que inhiben el sistema nervioso central (sistema nervioso central), incluidos los antidepresivos, barbitúricos, derivados de fenotiazida, aumentan significativamente los efectos hipotensivos de la sustancia Nebileta - nebivolol.
  4. Nebilet reduce la efectividad de los agentes orales contra la diabetes, pero aumenta el efecto hipoglucémico de las insulinas.
  5. Los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) pueden reducir el efecto hipotensor de Nebilet.
  6. El uso junto con alcaloides ergot aumenta el riesgo de violación del sistema circulatorio periférico.
  7. Nicardipine y Zimetidine, cuando se toman junto con el medicamento en cuestión, aumentan la concentración de nebivolol en el plasma sanguíneo.
  8. La administración paralela del fármaco con bloqueadores de los canales de calcio, con agentes antihipertensivos, antiarrítmicos, nitroglicerina y metildopa, presenta un alto riesgo de hipotensión (presión reducida), bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca). Tampoco se recomienda combinar los medicamentos Nebilet y Prazorin.

También debe saber que, al fumar, se reduce la eficacia del medicamento.

Opiniones

Recogimos algunas reseñas de personas que usaron la droga Nebilet:

  1. Sasha Durante 6 años he estado aceptando un nebilet bajo la supervisión de un terapeuta. Muy satisfecho No hay crisis hipertensivas, la presión no supera los 130, no hay dolores de cabeza. Trabajo con calma, pero antes sufrí con crisis. No se observaron efectos secundarios especiales durante la aplicación de este nebilet.
  2. Svetlana Había angina, quise caer y morir, pesaba 90kg. Tomó un nebilet y perdió peso con un nutricionista, perdió 30 kg de peso y comenzó a sentirse bien y decidió no tomar las pastillas, después de 3 meses el dolor comenzó a volver. Fui a un cardiólogo, sin experimentar más.
  3. Anna Mi madre tiene distonía vegetativa-vascular, la presión saltaba constantemente. Probé muchos medicamentos, pero el efecto no fue en absoluto o fue a corto plazo. La recepción de Nebileta normalizó su condición, tiene un efecto vasodilatador leve. Esta droga casi devolvió a mi madre a la vida normal.

Análogos

Sobre la base de nebivolol, también se producen otros medicamentos que difieren de Nebilet en calidad, precio y fabricante. Los análogos más populares incluyen:

  • Nebkard. Prescripción nebivolol rango de precios promedio. Droga india en dosis de 2,5 o 5 mg. Contiene lactosa como excipiente. Se prescribe sólo para el tratamiento de la hipertensión.
  • Nebitens La droga es asequible. El paquete contiene 30 comprimidos (para un tratamiento mensual). País de origen - Malta.
  • Nebivolol. Las drogas con el mismo nombre son producidas por varias compañías farmacéuticas. Como regla general, su nebivolol es asequible. El paquete puede ser de 20, 28, 30 y otro número de tabletas.
  • Nebival Equivalente ucraniano de nebileta. Es muy popular debido a su bajo costo y alta calidad. La composición y efectos terapéuticos son consistentes con Nebileta.

Antes de usar análogos consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

Para el almacenamiento de este medicamento no se requieren condiciones especiales. Habrá suficiente espacio a temperatura ambiente inaccesible para los niños.

Vida útil 3 años.

Mira el video: Explanation : NEBILET Nebivolol Obat Hipertensi Tekanan Darah Tinggi Hypertension (Diciembre 2019).

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