Colitis intestinal - síntomas, causas y tratamiento

La colitis es una inflamación o lesión distrófica-inflamatoria del colon, que conduce a atrofia de la mucosa y disfunción orgánica. Los procesos patológicos que cubren la superficie interna del intestino se localizan en todos los departamentos (pancolitis) o en algunas áreas (colitis segmentaria).

En la colitis (inflamación de los intestinos), los síntomas se caracterizan por la presencia de sangre, moco en las heces, dolor abdominal, náuseas y falsa necesidad de defecar. En la mayoría de los casos, se desarrolla su forma crónica, así como la colitis ulcerosa de los intestinos de etiología desconocida, mientras que la mucosa intestinal se vuelve propensa a la ulceración.

Causas

¿Por qué se desarrolla la colitis intestinal y qué es? La colitis aguda en adultos a menudo ocurre simultáneamente con la inflamación del intestino delgado y el estómago. Los patógenos más comunes de la colitis aguda son los patógenos.

La colitis crónica se puede desarrollar en presencia de focos de infección en la vesícula biliar, el páncreas y otros órganos conectados anatómicamente con los intestinos, así como con la alimentación monótona prolongada, el consumo sistemático de grandes cantidades de alimentos difíciles de digerir, el abuso de alimentos picantes y el alcohol.

Factores de riesgo que causan colitis intestinal en adultos:

  1. Infección (disentería, salmonelosis, tuberculosis, infecciones crónicas, giardiasis, amebiasis, helmintiasis).
  2. Medicamentos (uso a largo plazo de antibióticos, laxantes, medicamentos en forma de supositorios, enemas frecuentes).
  3. Alimentos o intoxicaciones químicas. La penetración en la sangre de los componentes que matan la microflora intestinal beneficiosa.
  4. Estrés, violación de la rutina diaria.
  5. La acción de sustancias tóxicas (sales de metales pesados, mercurio, plomo, arsénico, etc.).
  6. Trastornos circulatorios. También es una buena razón para el desarrollo de manifestaciones de colitis, ya que como resultado de una deficiencia de sangre, el cuerpo a menudo no puede superar el irritante por sí solo y deshacerse de los componentes dañinos.
  7. El factor alimentario (el uso de alimentos gruesos, insuficientemente procesados ​​térmicamente, alimentos irregulares e inadecuados, alimentos, "raciones secas", ingesta insuficiente de fibra dietética, uso frecuente de alimentos picantes, salados, ahumados, grasos, alcohol).

La exacerbación de la colitis es más a menudo causada por: comer alimentos que irritan el intestino grueso o causar reacciones alérgicas (marinadas, alimentos enlatados, frutas cítricas, coles, pepinos, etc.), trabajo excesivo, sobrecarga emocional, sobrecalentamiento, tomar grandes dosis de medicamentos antibacterianos.

Clasificación

Por etiología se distingue la colitis:

  1. La enfermedad ulcerativa es una enfermedad de etiología poco clara, en cuyo mecanismo de desarrollo intervienen la herencia, los mecanismos autoinmunes y la infección.
  2. Infeccioso: causado por la microflora patógena, que puede ser específica (por ejemplo, colitis disentérica), banal (estreptococo, estafilococo) y condicionalmente patógena (por ejemplo, E. coli);
  3. Isquémico: con lesiones oclusivas de las ramas de la aorta abdominal (por ejemplo, con aterosclerosis) que irrigan el intestino grueso;
  4. Tóxico o medicinal en caso de envenenamiento con ciertos venenos o drogas (por ejemplo, AINE);
  5. Radiación en la enfermedad crónica por radiación.

Colitis espástica intestinal

A menudo, la colitis espástica intestinal se desencadena por un estilo de vida poco saludable, así como por errores cometidos en la dieta. Los médicos de esta enfermedad en muchos casos se llaman síndrome del intestino irritable, durante el cual existe un fenómeno inflamatorio de tipo crónico en la membrana mucosa del colon.

La enfermedad puede desarrollarse después de beber durante mucho tiempo café, refrescos, alcohol, alimentos de mala calidad, así como después de sufrir gastroenteritis.

Colitis ulcerativa de los intestinos.

La colitis ulcerativa del intestino se caracteriza por un proceso inflamatorio hemorrágico-purulento del intestino grueso con el desarrollo de complicaciones locales sistémicas. Las causas exactas y los orígenes de la enfermedad son aún desconocidos.

Hay sugerencias de que la enfermedad puede ser causada por una dieta desequilibrada, una infección no identificada, medicamentos, mutaciones genéticas, cambios en la flora intestinal y el estrés.

Síntomas de colitis en adultos.

En caso de colitis intestinal, los síntomas dependerán del tipo de enfermedad que se presente, pero en general, la colitis en adultos se asocia con mayor frecuencia con dolor abdominal y diarrea. Otros signos de colitis que pueden o no estar presentes.

Los síntomas de la colitis pueden incluir:

  1. Dolor abdominal persistente o recurrente y distensión abdominal.
  2. Escalofríos
  3. Diarrea
  4. La fiebre
  5. Ganas constantes de defecar.
  6. Heces sangrientas. La diarrea a veces puede causar hemorroides, que pueden sangrar. Sin embargo, la sangre durante los movimientos intestinales no es normal.
  7. Deshidratación Los síntomas de deshidratación incluyen mareos, debilidad, disminución de la micción, sequedad de boca, en la superficie de los ojos y la piel.

En algunos pacientes, las manifestaciones locales se acompañan de debilidad, náuseas y vómitos; Aumento de la fatiga, pérdida de peso. Los síntomas persisten durante varias semanas, con el tratamiento desaparecen. La transición de la enfermedad a la crónica está acompañada por la participación de ligamentos y músculos en el proceso. En este caso, los capilares se expanden, se forman úlceras y abscesos. Pacientes preocupados por:

  • dolor
  • estreñimiento o diarrea;
  • tenesmo; flatulencia
  • fuerte olor a heces.

Los pacientes se sienten satisfechos, preocupados por la indisposición, disminución del rendimiento, falta de apetito, sensación de amargura en la boca, eructos y náuseas.

Diagnósticos

El diagnóstico de colitis comienza con una historia completa. Dado que los síntomas suelen ser dolor abdominal y diarrea, es importante conocer el inicio y la duración de estos dolores y cualquier otra queja o síntoma que pueda tener el paciente. Debido a que la mayoría de las causas de la diarrea son relativamente benignas y se eliminan a sí mismas, se pueden hacer preguntas para encontrar las causas mencionadas anteriormente.

Las manipulaciones diagnósticas instrumentales incluyen:

  1. Colonoscopia y sigmoidoscopia. Con la ayuda de dichos estudios, se pueden detectar cambios catarrales o atróficos en la mucosa intestinal.
  2. Coprología. Con este análisis de las heces, puede evaluar el estado de los procesos metabólicos y el sistema digestivo. En la forma crónica de colitis, una gran cantidad de moco está presente en las heces. Los resultados del examen microscópico muestran la presencia de leucocitos y eritrocitos.
  3. Radiografía o irrigografía. Estos estudios permiten evaluar el estado de la mucosa intestinal, la localización del proceso inflamatorio. También te permiten identificar la disquinesia.

Los síntomas de la colitis y el cuadro clínico son muy similares a los de las neoplasias malignas del intestino grueso, por lo que se debe realizar una biopsia de las áreas sospechosas del intestino para determinar o excluir la naturaleza oncológica de los cambios.

Cómo tratar la colitis intestinal en adultos.

Cuando la exacerbación de la colitis crónica o aguda se debe realizar en un hospital del departamento de proctología, si se descubre la naturaleza infecciosa de la colitis, en los departamentos especializados de hospitales de enfermedades infecciosas.

Cuando aparecen síntomas de colitis intestinal, el tratamiento en adultos se realiza de manera integral, prescribiendo agentes que eliminan la causa de la enfermedad y eliminan sus consecuencias. Para todos los tipos de colitis, independientemente de su causa, la dieta de Pevsner 4 (a, b, c), los adsorbentes intestinales, los medicamentos reguladores de heces (laxantes (Guttalax) o antidiarreicos (loperamida)), estimulan la regeneración (metiluracilo, etc.), restauran Microflora (prebióticos y probióticos), tratamiento desensibilizante y desintoxicante, vitaminas e inmunomoduladores, aguas minerales y terapia de ejercicios.

¿Cómo tratar la colitis intestinal? La terapia etiopatogenética está dirigida a eliminar las causas de la enfermedad. En caso de colitis helmíntica, se administran medicamentos antiparasitarios, en caso de agentes infecciosos, antimicrobianos (sulfonamidas, antibióticos, etc.) y en isquémicos, preparaciones vasculares que mejoran el flujo sanguíneo intestinal (agentes antiplaquetarios (pentoxifilina), trombolisis, espasmota, etc.). Con proctitis y sigmoiditis, está indicada la administración de fármacos en forma de supositorios.

Remedios populares

El tratamiento de los remedios populares para la colitis también se produce según el tipo de enfermedad. La terapia herbal más común, que se basa en la ingesta de manzanilla, centaura y salvia. Una cucharadita de cada hierba se debe preparar en 200 ml de agua hirviendo. Tome la necesidad de una cucharada con un intervalo de dos horas.

Aproximadamente un mes después de comenzar la infusión, puede reducir la dosis o aumentar el intervalo entre dosis. ¿Cuáles son las buenas hierbas para la colitis? Esta infusión se puede tomar durante mucho tiempo, si le preocupa la colitis del intestino, cuyo tratamiento, como regla general, es bastante prolongado.

Colitis intestinal crónica: síntomas y tratamiento.

Para la forma crónica de la colitis se caracteriza por un curso lento, con exacerbaciones episódicas. Los cambios patológicos en la mucosa que se producen en el intestino grueso en esta forma de la enfermedad son el resultado de un proceso inflamatorio de larga duración. La inflamación afecta no solo a la membrana mucosa, sino también al sistema muscular-ligamentario, y el acortamiento y el estrechamiento del intestino se producen en el sitio de la lesión.

Los síntomas comunes de la colitis crónica se pueden dividir en tipos según los cambios morfológicos:

  1. Catarrhal;
  2. Ulcerativo
  3. Erosivo
  4. Atrófico
  5. Mezclado

Todas estas especies tienen signos clínicos comunes:

  1. Falsos impulsos;
  2. Rumores en el abdomen;
  3. Estreñimiento, diarrea;
  4. Dolores de estomago despues de comer;
  5. Flatulencia (hinchazón);
  6. Malestar emocional;
  7. Amargura en la boca;
  8. Vómitos, náuseas.

Estos síntomas se forman en todas las formas nosológicas de la enfermedad, pero su gravedad y combinación de forma individual.

La colitis crónica es una de las pocas enfermedades, cuya base no son los medicamentos, sino la dieta y la nutrición. Los medicamentos antibacterianos y los agentes sintomáticos para el tratamiento de la colitis crónica se usan solo en el período de exacerbación, bajo la estricta supervisión de un médico. Y el resto está en tus manos.

  • Durante el período de exacerbación de 2 a 5 días, la dieta 4a se prescribe para el tratamiento de la colitis crónica.
  • A continuación, vaya a lo principal en la colitis crónica dieta número 4b.
  • Fuera de la exacerbación, es decir, en el período de remisión, se recomienda la dieta 4

Menú de dieta aproximado de un día para la colitis crónica No. 4b, recomendado por el Instituto de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas:

Durante todo el día:

  • Pan blanco - 400 g.
  • Azúcar - 50 g (parte del mismo puede ser reemplazado por mermelada, dulce).

Desayuno (7 horas 30 minutos):

  • Gachas de arroz en agua (300 g) con la adición de 1/3 de leche con mantequilla (5 g).
  • Un vaso de té.

Almuerzo (12 - 13 horas):

  • Un plato de sopa en caldo de carne con fideos.
  • Cocer al vapor chuletas de carne (150 g) con puré de zanahoria (150 g).
  • Un vaso de gelatina de manzana.

Cena (5 pm - 6 pm):

  • Pescado hervido (85 g).
  • Puré de patatas (150 g).
  • Bollo incómodo, queso ruso (25 g).
  • Un vaso de té.

Por la noche (20 horas):

  • Un vaso de kéfir agrio con pan blanco o un vaso de té con galletas secas ("Escuela", galletas, galletas secas).

Para superarlas, las bacterias dañinas deben atribuirse a los antibióticos y, en presencia de disbiosis, medicamentos que contienen las bacterias necesarias para la microflora. Vale la pena señalar que la colitis crónica a menudo se acompaña de espasmos. Es por eso que, durante el período de tratamiento, los antiespasmódicos son recetados por un especialista. Pero en violación de las heces, el uso de drogas adsorbentes es necesario.

El tratamiento bastante frecuente de esta enfermedad puede considerarse el uso de procedimientos fisioterapéuticos. Si, por ejemplo, un trastorno intestinal es causado por una crisis nerviosa o por un fuerte esfuerzo excesivo, entonces un especialista puede prescribir un tratamiento psicoterapéutico adicional.

Tratamiento de la colitis ulcerosa

La colitis ulcerativa es más difícil de tratar. Se requiere una terapia más intensiva, lo que significa que es más larga y más costosa. Las preparaciones para tratar este tipo de patología no solo son caras, sino que también tienen muchos efectos secundarios, por lo que se usan estrictamente según lo prescrito por un especialista.

Se producen en forma de supositorios rectales, enemas, en forma de píldora (Salofalk, Pentasa, Mesavant, Mesacol). En algunos casos, recurra al uso de medicamentos de terapia biológica, como los medicamentos Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
En los casos más graves, el uso de medicamentos corticosteroides (prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​hidrocortisona) es aceptable. Los medicamentos están disponibles en forma de cuentagotas rectales, supositorios, tabletas.

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