Culebrilla en una persona: foto, síntomas y tratamiento.

El herpes zóster también se conoce como herpes zóster, una infección viral que se acompaña de dolor intenso y erupciones cutáneas.

La enfermedad es provocada por el virus del herpes (herpes zoster), actúa como el agente causal de la varicela, que en los círculos médicos se llama varicela.

Las manifestaciones de la culebrilla se producen, por regla general, en invierno y otoño, y más a menudo en personas de edad avanzada. Tal tiempo y edad se deben a un hecho simple: el estado de inmunidad, que se reduce en estas estaciones, y en las personas mayores debido a la edad, se debilita.

Razones

Que es Entonces, el herpes zoster es esencialmente herpes. Solo que aquí no está el que solemos llamar resfriado. Todo es mucho más serio. Esta es una varicela zoster. Él es familiar para muchos de la enfermedad infantil activa - la varicela.

Una persona que ha tenido varicela se convierte en portadora de un virus que ha estado inactivo durante mucho tiempo. Generalmente el virus se localiza en los tejidos nerviosos. Según los médicos, el virus entra en la forma activa, la mayoría de las veces debido al debilitamiento del sistema inmunológico, estrés frecuente y sobretensiones nerviosas.

Para provocar el desarrollo de herpes en adultos puede:

  • fuerte estrés, trabajo agotador;
  • tomar drogas que reducen las defensas del cuerpo;
  • diversos tumores malignos, enfermedad de Hodgkin y linfomas no Hodgkin;
  • los efectos de la radioterapia;
  • trasplantes de médula ósea y órganos;
  • Infección por VIH en transición al sida.

La inmunidad debilitada es la razón por la cual esta enfermedad aparece con mayor frecuencia en adultos mayores y en aquellos que recientemente se han sometido a hormonas, radiación o quimioterapia.

Clasificación

En la mayoría de los casos, el herpes zóster se presenta en forma típica, que se clasifica como ganglio, y sus síntomas se describen a continuación. Pero en algunos casos, la enfermedad puede manifestarse en otras formas clínicas:

  • Oreja La erupción se localiza en la aurícula, en el canal auditivo externo.
  • Ocular La erupción se elige en la localización de la rama del nervio trigémino y aparece en la piel de la cara, mucosa nasal, mucosa ocular.
  • Gangrenoso (necrótico). Se desarrolla en personas con inmunidad debilitada.
  • Meningoencefalitis. Es bastante raro y difiere en su curso severo.
  • Abortivo Se considera la forma más leve de la enfermedad, caracterizada por la ausencia de una erupción por burbujas y un síndrome de dolor fuerte.
  • Quistica Esta forma se acompaña de la aparición de burbujas grandes llenas de fluido seroso.
  • Hemorrágico Esta forma se caracteriza por la aparición de burbujas rellenas de contenidos sangrientos.

Síntomas de culebrilla en adultos

El período total de culebrilla en una persona desde la aparición de los primeros síntomas hasta la desaparición completa de las costras en la piel suele ser de 20 a 30 días. A veces la enfermedad puede terminar completamente en 10-12 días.

Es muy característico de la culebrilla que la erupción cuando aparece en cualquier lado del cuerpo. En la mayoría de los casos, todas las manifestaciones externas de la culebrilla se encuentran en el cuerpo, dentro del tórax, el abdomen y la pelvis. En casos más raros, pueden localizarse en los brazos, piernas y cabeza.

El período inicial de la enfermedad es similar a las manifestaciones de un resfriado o ARVI. Se caracteriza por malestar general, dolores neurálgicos de intensidad variable, dura un promedio de 2 a 4 días:

  1. Dolor de cabeza
  2. Temperatura corporal del subfebril, con menos frecuencia fiebre de hasta 39ºC.
  3. Escalofríos, debilidad.
  4. Trastornos diarreicos, violación del tracto digestivo.
  5. Dolor, picazón, ardor, hormigueo en la región de los nervios periféricos en el área donde habrá erupción.
  6. Con mayor frecuencia, durante un proceso agudo, los ganglios linfáticos regionales se vuelven dolorosos y se agrandan.
  7. En caso de enfermedad grave, es posible la retención urinaria y otros trastornos de algunos sistemas y órganos.

La siguiente etapa se caracteriza por la aparición de manchas rosadas edematosas, que se agrupan en 3 a 4 días en pápulas eritematosas, que se convierten rápidamente en burbujas. Aproximadamente a los 6-8 días, las burbujas comienzan a secarse, o aparecen costras de color amarillo-marrón en su lugar, que luego desaparecen por sí solas, en su lugar puede persistir una pigmentación leve.

Las sensaciones dolorosas, también llamadas neuralgia postherpética, pueden atormentar a una persona durante varias semanas, o incluso meses, después de que desaparezcan los síntomas restantes de privarlo.

Curso atípico

La clínica anterior es típica para la forma típica de la enfermedad, pero a veces la erupción puede tener un carácter diferente:

  1. Forma abortiva: después de la formación de la pápula, la erupción regresa bruscamente, sin pasar por la etapa vesicular.
  2. La forma de burbuja se caracteriza por el desarrollo de burbujas más grandes agrupadas; Los elementos exudativos se pueden fusionar, formando burbujas, con bordes ondulados desiguales.
  3. Forma bullosa: las vesículas se unen entre sí, formando grandes ampollas con contenido hemorrágico.
  4. La forma gangrenosa de la culebrilla es la manifestación más grave de la enfermedad; ulceración: se desarrollan cambios necróticos en lugar de las vesículas, con un resultado en la cicatrización; al mismo tiempo hay una condición general grave (refleja inmunosupresión pronunciada).
  5. Forma generalizada: después de la aparición de erupciones locales, nuevas vesículas se extienden por toda la superficie de la piel y las membranas mucosas (esta forma se encuentra a menudo en las inmunodeficiencias).

Vale la pena señalar que antes de la aparición de la erupción, el diagnóstico de culebrilla es prácticamente imposible de realizar. Los dolores que surgen (según la localización) pueden parecerse a enfermedades del corazón, los pulmones y el sistema nervioso. Después del desarrollo de una erupción característica, con la localización unilateral de elementos exudativos a lo largo de los nervios (elementos monomórficos - burbujas de varios tamaños), así como un dolor neurológico pronunciado, el diagnóstico de culebrilla no es difícil.

Tejas: foto

Cómo se ve la culebrilla en un adulto, le ofrecemos para ver fotos detalladas de las erupciones cutáneas.

Complicaciones

En el curso clínico grave y el tratamiento inadecuado de la culebrilla puede llevar a complicaciones graves:

  1. La más común (hasta el 70%) es la neuralgia postherpética. El dolor a lo largo del nervio permanece por meses, y algunos duran por años, y cuanto mayor es el paciente, mayor es la probabilidad de que se desarrolle esta complicación;
  2. Parálisis, resultante de la derrota de las ramas motoras de los nervios;
  3. Parálisis del nervio facial y cara torcida hacia un lado;
  4. Inflamación de los pulmones, duodeno, vejiga;
  5. Daño ocular de severidad variable;
  6. La meningoencefalitis es una complicación extremadamente rara, pero la más peligrosa. En el período de 2 a 20 días desde el inicio de la enfermedad hay un dolor de cabeza severo, fotofobia, vómitos, puede haber alucinaciones y pérdida de conciencia.

En relación con el riesgo de consecuencias, los expertos instan a los pacientes a que abandonen el autotratamiento en el hogar y busquen rápidamente la ayuda de instituciones especializadas.

Tratamiento de la culebrilla en humanos.

Los casos no complicados son tratados en casa. La hospitalización está indicada para todas las personas con sospecha de proceso diseminado, con daños en los ojos y el cerebro.

En la mayoría de los casos, el herpes zóster en un adulto puede desaparecer por sí solo si no se trata. Sin embargo, sin el uso de medicamentos, existe una alta probabilidad de desarrollar complicaciones graves de la enfermedad, así como la imposibilidad de soportar un dolor intenso en la fase aguda y crónica. Los métodos de tratamiento tienen como objetivo acelerar la recuperación, reducir el dolor y prevenir los efectos del herpes.

El régimen de tratamiento para la culebrilla en una persona se basa en el uso de los siguientes medicamentos:

  1. Agentes antivirales. El aciclovir, el valaciclovir y el famciclovir se usan para tratar la culebrilla. Al comenzar la terapia dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de la primera erupción, pueden reducir la gravedad del dolor, reducir la duración de la enfermedad y la probabilidad de neuralgia postherpética. El famciclovir y el valaciclovir tienen un régimen más conveniente que el aciclovir, pero están menos estudiados y son varias veces más caros.
  2. Analgésicos La anestesia es uno de los puntos clave en el tratamiento de la culebrilla. La anestesia adecuada permite respirar normalmente, moverse y reducir las molestias psicológicas. De los analgésicos comunes utilizados: Ibuprofeno, Ketoprofeno, Dexketoprofeno, etc.
  3. Anticonvulsivos. Los anticonvulsivos se usan comúnmente para la epilepsia, pero también tienen la capacidad de reducir el dolor neuropático. Cuando se puede usar Herpes zoster, algunos de ellos, como la gabapentina y la pregabalina.
  4. Antidepresivos. Se ha demostrado el papel positivo de los antidepresivos en el tratamiento de la neuralgia postherpética.
  5. Corticosteroides. Reducir la inflamación y la picazón. Algunos estudios han demostrado su capacidad en combinación con agentes antivirales para reducir los síntomas de las formas leves y moderadamente graves de la enfermedad. Sin embargo, actualmente estos medicamentos no se recomiendan para su uso en esta enfermedad.

La designación de la terapia con medicamentos es necesaria principalmente para aquellas personas que tienen un alto riesgo de complicaciones, así como con un curso prolongado de la enfermedad. La terapia farmacológica está indicada para personas con inmunodeficiencia y para pacientes cuya edad ha superado la barrera de los 50 años. La efectividad de la terapia antiviral en personas jóvenes y sanas no ha sido demostrada.

Con las tejas, es importante no entrar en pánico. En la mayoría de los casos, el tratamiento antiviral iniciado a tiempo da resultados rápidos y ayuda a evitar complicaciones. Sin embargo, no vale la pena visitar a un especialista, especialmente si el nervio facial o trigémino está involucrado.

Cual medico contactar

Si aparecen burbujas en la piel o en las membranas mucosas, debe comunicarse con un dermatólogo. En algunos casos, un neurólogo requiere un examen adicional. Con un curso largo, severo y recurrente, es necesario consultar a un inmunólogo y un especialista en enfermedades infecciosas.

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